在当前数字化医疗快速发展的背景下，医保系统的信息化程度日益提高，越来越多的医院、药房和医保经办机构通过虚拟专用网络（VPN）实现远程访问与数据交互，随着医保数据价值不断攀升，针对医保系统VPN的安全攻击也日趋频繁，如未授权访问、中间人攻击、数据泄露等风险屡见不鲜，构建一套科学、高效、可落地的医保系统VPN安全防护体系,已成为保障国家医保资金安全与公民健康信息隐私的关键环节。
必须明确医保系统VPN的核心需求：高安全性、稳定性和合规性，医保业务涉及大量敏感信息，包括个人身份信息、病历记录、诊疗费用明细等，一旦被非法获取或篡改，将直接威胁到患者权益乃至社会稳定，应优先采用强加密协议（如IPsec、SSL/TLS 1.3及以上版本），并严格限制弱密码和默认配置，杜绝“裸奔”式部署，所有接入设备需进行双向身份认证（如EAP-TLS或数字证书认证）,避免仅依赖用户名密码的单因素验证。
实施严格的访问控制策略是关键，医保系统应基于最小权限原则，为不同角色分配专属访问权限，医生只能访问其所属科室的病历数据，而医保审核人员仅能查看报销相关数据，建议结合零信任架构（Zero Trust），对每一次连接请求都进行持续验证，即使用户已通过初始认证，也需动态评估其行为是否异常，应部署网络行为分析系统（NBA），实时监控流量模式,及时发现潜在的越权访问或异常数据外传行为。
加强运维管理与日志审计同样不可忽视，医保系统VPN的配置变更、登录失败记录、会话时长等信息应集中存储于安全的日志服务器中，并定期归档，运维人员操作需通过堡垒机统一入口，避免直接暴露在公网，建立7×24小时安全监控机制，利用SIEM（安全信息与事件管理）平台自动关联告警，确保能在第一时间响应潜在威胁，若发生安全事件，必须依据《网络安全法》《个人信息保护法》等法规要求,在规定时间内上报主管部门并开展溯源调查。
要注重人员意识培训和技术演练，许多安全漏洞源于人为疏忽，比如员工随意使用公共WiFi连接医保系统、下载不明来源软件等，应定期组织专项培训，提升一线医务人员和IT管理员的网络安全素养，每年至少开展一次红蓝对抗演练，模拟真实攻击场景，检验现有防护体系的有效性,并根据演练结果优化策略。
医保系统VPN不仅是技术通道，更是数据安全的第一道防线，只有从协议层、访问控制层、运维管理层到人员意识层全面强化，才能真正筑牢这道“数字长城”，让每一份医保数据在传输过程中都处于受保护状态,从而支撑起全民健康保障体系的数字化基石。
