在当今数字化医疗快速发展的背景下,医院信息化建设已成为提升诊疗效率、优化患者体验和加强医疗管理的重要手段，随着远程会诊、电子病历共享、移动医护终端等应用场景的普及，如何确保医院内部网络与外部机构（如上级医院、疾控中心、医保平台）之间安全、高效的数据传输，成为摆在医院信息科面前的核心挑战之一，虚拟私人网络（Virtual Private Network，简称VPN）作为实现安全远程访问的关键技术，在医院环境中扮演着越来越重要的角色。
医院部署VPN的主要目的是解决“远程接入”和“数据加密”两大需求，医生、护士或管理人员可能需要从家中、出差地或合作单位访问医院内网系统，例如查看患者检验报告、调阅影像资料或进行手术排班；医院与医保、区域卫生平台、药监局等第三方系统的数据交互必须符合《网络安全法》《个人信息保护法》以及国家卫健委发布的《医疗卫生机构网络安全管理办法》等法规要求，而传统公网传输存在被窃听、篡改甚至中间人攻击的风险，因此通过建立加密通道的VPN是必要的安全防护措施。
在实际部署中,医院通常采用以下几种VPN方案：一是基于IPSec协议的传统硬件型VPN网关，适用于固定站点之间的互联，安全性高但扩展性弱；二是SSL-VPN（基于HTTPS协议），适合移动端用户（如iPad、手机）接入，配置灵活且无需安装客户端软件，是目前主流趋势；三是零信任架构下的微隔离式远程访问（如ZTNA），它不依赖传统网络边界概念，而是基于身份认证、设备健康检查和最小权限原则来控制访问，特别适合应对日益复杂的医疗信息系统环境。
医院在使用VPN时也面临诸多挑战,首先是性能问题——由于大量高清医学影像（如CT、MRI）需通过VPN传输，若带宽不足或加密算法过于复杂，会导致延迟高、卡顿严重，影响临床决策时效，是账号安全管理，医护人员频繁更换岗位或离职后未及时注销账号，容易造成权限滥用，是合规风险，如果未对所有通过VPN访问的敏感数据（如HIS、EMR、LIS系统）实施审计日志记录和行为分析，一旦发生数据泄露事件，将难以追责并可能触犯法律红线。
为应对这些挑战,建议医院采取如下最佳实践：
- 制定清晰的VPN准入策略,结合多因素认证（MFA）和RBAC（基于角色的访问控制）；
- 部署专业的日志审计平台,实时监控异常登录行为，如非工作时间访问、跨地域登录等；
- 定期进行渗透测试和漏洞扫描,确保防火墙规则、加密强度和补丁更新处于最新状态；
- 建立应急预案,一旦发现VPN被非法入侵，能迅速切断连接并溯源排查；
- 开展全员网络安全培训,提高医务人员对钓鱼攻击、弱密码风险的认知。
医院VPN不仅是技术工具,更是医疗信息安全体系中的关键一环，只有科学规划、精细运维、持续改进，才能真正实现“数据可管、访问可控、行为可溯”，从而守护患者隐私与医疗业务连续性的双重底线。
